Resumen Objetivo: la pandemia por COVID-19 implicó un cambio en el orden global. Teniendo en cuenta las repercusiones en la vida cotidiana de las estrategias de contención del virus, este estudio evaluó los cambios comportamentales y la afectación emocional de adolescentes y adultos colombianos durante la cuarentena obligatoria asociada a la pandemia por COVID-19. Método: estudio descriptivo transversal realizado con una muestra de 243 colombianos (edad: M=38.05, DE= 17.74), quienes contestaron un cuestionario online sobre la percepción de variaciones en hábitos y aspectos de la vida cotidiana durante la cuarentena. Adicionalmente, a 63 de ellos se les aplicó la entrevista diagnóstica MINI para evaluar la presencia de afectación emocional. Resultados: Alrededor de la mitad de la muestra reportó que durante la cuarentena disminuyeron sus ingresos económicos y su actividad física, mientras que se incrementaron su apetito, preocupación por la salud y uso de redes sociales. Respecto a la afectación emocional, 14.3% presentó síntomas de depresión mayor, 17.5% de trastorno de ansiedad generalizada, 7.9% de trastorno de pánico y 6.3% de fobia social. Además, el 11.1% presentó pensamientos de muerte, mientras que 23.8% pensamientos obsesivos. Conclusión: los participantes reportaron que, durante el confinamiento asociado a la pandemia por COVID-19 en Colombia, y en comparación con la vida cotidiana previa a este evento, percibieron un aumento en el uso de redes sociales, una disminución en la actividad física, y mayor prevalencia de sintomatología emocional y afectaciones al bienestar general.

Abstract Purpose: The COVID-19 pandemic implied a change in the global order. Considering the characteristics of the Colombian population and the direct repercussions of the virus containment strategies for daily life, this study evaluated the behavioral changes and emotional symptoms during mandatory quarantine associated with the COVID-19 pandemic on the mental health of adolescents and adults. Method: descriptive study with 243 Colombians (age: M=38.05, SD= 17.74) who answered an online questionnaire that inquired about the perception of variations in habits and aspects of daily life during quarantine. Additionally, 63 of them were given the MINI diagnostic interview to assess the presence of emotional affectation. Results: Around half of the population reported that during the quarantine their economic income and physical activity decreased, while their appetite, concern for health and the use of social networks increased. Regarding emotional symptoms, 14.3% presented symptoms of major depression, 17.5% generalized anxiety disorder, 7.9% panic disorder, and 6.3% social phobia. In addition, it was reported that 11.1% of the sample presented black ideas, while 23.8% affirmed having obsessive thoughts. Conclusion: During the confinement associated with the COVID-19 pandemic in Colombia, people reported that in comparison with the daily life before the pandemic, they perceived an increase in the use of social networks, a decreasing physical activity and higher numbers of emotional symptoms and effects on general well-being.

RESUMEN Los médicos están expuestos a altos niveles de presión laboral, lo que conduce a un mayor riesgo de Burnout. La empatía es el reconocimiento cognitivo y afectivo del estado de ánimo y situación de una persona. La compasión es una respuesta al reconocimiento del sufrimiento del paciente y al deseo de reducirlo. Objetivos: explorar la relación entre empatía, compasión y Burnout en estudiantes y profesionales médicos y otras variables relacionadas con el síndrome. Método: 143 médicos y estudiantes respondieron un cuestionario sociodemográfico, el MBI, el TECA y la Escala de Compromiso y Acción Compasivos. Resultados: el 41,9 % mostró altos niveles de agotamiento emocional, el 21 % despersonalización y el 19,5 % bajos niveles de realización personal. Los niveles de Burnout se asociaron negativamente con la percepción de equilibrio entre la vida social, familiar y laboral, la compasión y la edad; F(5, 92) = 11,012, p < 0,00; (p < 0,05). La fatiga emocional interrumpió el desarrollo de comportamientos relacionados con la autocompasión y disminuyó la percepción de éxito. Conclusiones: para que los médicos tengan niveles óptimos de empatía afectiva y compasión, es fundamental el desarrollo de empatía cognitiva y habilidades de regulación emocional. Estos son factores protectores de Burnout.

ABSTRACT Physicians are exposed to high levels of work pressure, which leads to a higher risk of Burnout. Empathy is the cognitive and affective recognition of a person's state of mind and situation. Compassion is a response to the recognition of the patient's suffering and the desire to reduce it. Objectives: to explore the relationship between empathy, compassion and Burnout in medical students and professionals and other variables related to the syndrome. Method: 143 physicians and students answered a sociodemographic questionnaire, the MBI, the TECA, and the Compassionate Commitment and Action Scale. Results: 41.9 % showed high levels of emotional exhaustion, 21 % depersonalization and 19.5 % low levels of accomplishment. Burnout levels were negatively associated with the perception of balance between social, family and work life, compassion and age; F(5, 92) = 11.012, p < 0.00; (p < 0.05). Emotional fatigue interrupted the development of behaviors related to self-compassion and confirmed the perception of success. Conclusions: For physicians to have optimal levels of affective empathy and compassion, the development of cognitive empathy and emotional regulation skills is essential. These are protective factors for Burnout.

RESUMO Os médicos estão expostos a altos níveis de pressão de trabalho, o que leva a um maior risco de Burnout. A empatia é o reconhecimento cognitivo e afetivo do estado de espírito e da situação de uma pessoa. A compaixão é uma resposta ao reconhecimento do sofrimento do paciente e ao desejo de reduzi-lo. Objetivos: explorar a relação entre empatia, compaixão e Burnout em estudantes e profissionais de medicina e outras variáveis relacionadas à síndrome. Método: 143 médicos e estudantes responderam a um questionário sociodemográfico, o MBI, o TECA e a Compassionate Commitment and Action Scale. Resultados: 41,9% apresentaram altos níveis de exaustão emocional, 21% despersonalização e 19,5% baixos níveis de realização. Os níveis de burnout associaram-se negativamente com a percepção de equilíbrio entre vida social, familiar e profissional, compaixão e idade; F(5, 92) = 11,012, p < 0,00; (p < 0,05). A fadiga emocional interrompeu o desenvolvimento de comportamentos relacionados à autocompaixão e confirmou a percepção de sucesso. Conclusões: Para que os médicos tenham níveis ótimos de empatia afetiva e compaixão, é essencial o desenvolvimento de empatia cognitiva e habilidades de regulação emocional. Esses são fatores de proteção para o Burnout.

RESUMEN Este estudio evaluó la eficacia de una intervención virtual enfocada en el mejoramiento de la autoestima y el bienestar en adolescentes de los colegios de la Policía Nacional mediante la investigación cuasi experimental con 194 estudiantes (Rango de edad: 12-17 años, M = 13.76 años, D.E. = 1.089; 58.4 % mujeres) asignados aleatoriamente por grupos. La intervención consistió en cuatro encuentros sincrónicos, un taller para padres, una asesoría individual y un cuadernillo de actividades asincrónicas, basado en la teoría de acción razonada/planeada y el modelo ecológico de Bronfenbrenner. Los participantes respondieron el Cuestionario para la Evaluación de Problemas en Adolescentes Q-PAD antes y después de la intervención. Los resultados del análisis, con 135 estudiantes que finalizaron la intervención (70 caso y 65 control), mostraron que los estudiantes intervenidos presentaron menor incertidumbre frente al futuro y niveles de depresión mínimos en comparación con el grupo control. La autoestima y el bienestar evidenciaron un aumento, aunque no fue estadísticamente significativo respecto al control. Se discuten las lecciones aprendidas y se dan recomendaciones para mejorar la intervención. Se concluye que la intervención es adecuada para reducir la incertidumbre y depresión en adolescentes, lo que podría incidir posteriormente en mejorar la autoestima y el bienestar.

ABSTRACT This study aimed to assess the efficacy of a virtual intervention focused on enhancing self-esteem and wellbeing in teenagers of the national police academy schools, with a quasi-experimental study with 194 students (Age range: 12-17 years, M = 13.76 years, S.D. = 1.089; 58.4 % women) randomly as-signed by groups. The intervention consisted in four synchronic meetings, a workshop for parents, an individual counseling and a notebook for asynchronous activities. The intervention was based on the reasoned/planned action theory, and Bronfenbrenner's ecological model. Participants completed the Questionnaire for the Assessment of Psychopathology in Adolescents pre and post intervention. Results with 135 students that finished the intervention (70 experimental and 65 control) showed that those who received the intervention showed less uncertainty about the future and depression than those in the control group. Self-esteem and wellbeing slightly increased, but it was not statistically significant compared to control. Learned lessons are discussed and recommendations for improvement of the intervention are given. This study concluded that the intervention is feasible to reduce the levels of uncertainty and depression in adolescents, which could later have an impact on improving self-esteem and well-being.

RESUMO Este estudo teve como objetivo avaliar a eficácia de uma intervenção virtual focada na melhoria da autoestima e do bem-estar em adolescentes de escolas da Polícia Nacional, com um estudo quase experimental com 194 alunos (faixa etária: 12-17 anos, M = 13.76 anos, DE = 1.089; 58.4% mulheres) distribuídos aleatoriamente por grupos. A intervenção experimental consistiu em 4 fases asincrónicas, uma oficina para pais, uma assessoria individual e um caderninho de atividades assíncronas baseado na teoria da ação racional/planejada e no modelo ecológico do Bronfenbrenner. Os participantes responderam ao Questionário de Avaliação de Problemas em Adolescentes Q-PAD antes e após a intervenção. Resultados com 135 alunos que completaram a intervenção (70 caso e 65 controle) mostraram que aqueles que receberam a intervenção mostraram menor incerteza em relação ao futuro e depressão do que aqueles no grupo controle. A autoestima e o bem-estar apresentaram aumento, embora não estatisticamente significativo em relação ao controle. As lições aprendidas são discutidas e recomendações são feitas para melhorar a intervenção. Este estudo concluiu que a intervenção é viável para reduzir a incerteza e a depressão em adolescentes, o que pode ter impacto na melhoria da autoestima e bem-estar.

Resumen Objetivo: Evaluar las percepciones de la enfermedad que se asocian con hábitos de vida saludable en pacientes con enfermedades crónicas en Medellín y municipios aledaños. Método: Estudio prospectivo correlacional basado en la aplicación del cuestionario breve de percepciones de la enfermedad (BIPQ), cuestionario de la salud del paciente (PHQ-9), cuestionario de ansiedad generalizada (GAD-7) y un cuestionario de hábitos de vida saludable. Participaron 51 pacientes con diferentes enfermedades crónicas: migraña, cáncer de seno, diabetes, artritis reumatoide, enfermedad cardiovascular e hipertensión arterial primaria. La evaluación de los hábitos de vida saludable se llevó a cabo tres meses después. Resultados: Se encontró que en promedio los participantes comprenden su enfermedad (M = 8,09, D.T. = 2,48), perciben que sus acciones (M = 7,06, D.T. = 2,79) y el tratamiento (M = 7,89, D.T. = 2,69) la controlan y que esta tiene un carácter crónico (M = 7,49, D.T. = 3,16); que hay correlaciones entre los hábitos de vida saludables (HVS) con la percepción de consecuencias de forma negativa, y la identidad y preocupación emocional de manera positiva (p < 0,05). Además, que una relación lineal entre las consecuencias (Beta = 0,391) y la preocupación emocional por la enfermedad (Beta = 0,311) con los HVS, F (5, 45) = 2,707, p < 0,05. Las proporciones de depresión y ansiedad en la muestra fueron similares a las de la población general. Conclusiones: La percepción de que una enfermedad tiene consecuencias negativas y la preocupación por esta lleva a la implementación de comportamientos saludables.

Abstract Objective: This paper aims to assess illness perceptions associated with healthy lifestyle habits in patients with chronic diseases in Medellin and surrounding municipalities. Method: A prospective correlational study was conducted using a brief illness perceptions questionnaire (BIPQ), a patient’s health questionnaire (PHQ-9), a generalized anxiety questionnaire (GAD-7) and a healthy habits questionnaire. 51 patients with different chronic diseases were sampled, illness such as: migraine, breast cancer, diabetes, rheumatoid arthritis, cardiovascular disease and primary arterial hypertension. The assessment of healthy lifestyle habits (HLH) was done three months later. Results: It was found, as a result, that people with chronic diseases understand their illness (M = 8.09, S.D. = 2.48); some of them perceive that their actions (M = 7.06, S.D. = 2.79) and others perceive that their treatment (M = 7.89, S.D. = 2.69) control their diseases and that they have a chronic nature (M = 7.49, S.D. = 3.16). Significant correlations were found between HLH and the perception of consequences in a negative way, and the emotional identity and concern in a positive way (p < 0.05). A linear relationship was found between consequences (Beta = 0.391) and the emotional concern (Beta = 0.311) for the disease with HLH, F (5. 45) = 2.707, p < 0.05. The proportion of depression and anxiety in the sample was similar to general population. Conclusions: The perception that a disease has negative consequences and the concern for it leads to the implementation of healthy behaviors.

Resumen Objetivo: Examinar la relación entre los componentes de la dependencia emocional (DE) con sintomatologia ansiosa, depresiva e impulsividad. Método: 98 estudiantes universitarios (68% mujeres, edad M = 20.2 años, DE = 2,19) respondieron el Cuestionario de DE (CDE) (Lemos & Londoño, 2006), el inventario de depresión de Beck II (Beck, Steer, & Brown, 2011) y el de ansiedad (Beck & Steer, 2011) y la escala de impulsividad de Barratt en su versión reducida BIS-15S (Spinella, 2007). Resultados: el modelo estructural señaló que el miedo a la soledad se asocia con la ansiedad de separación, de la que se despliegan las estrategias de modificación de planes (MP), búsqueda de expresión afectiva (BEA) y búsqueda de atención (BA). Se observó asociación de MP con depresión, de BEA con ansiedad, y que la impulsividad podría llevar a la BA. Conclusión: Estos resultados señalan blancos terapéuticos en personas con DE.

Abstract Objective: To examine the relationship between the components of emotional dependency (ED) with anxious, depressive, and impulsive symptomatology. Method: 98 university students (68% women, age M = 20.2 years, ED = 2.19) responded to the ED Questionnaire (EDQ) (Lemos & Londoño, 2006), the Beck Depression Inventory II (Beck, Steer, & Brown, 2011), the Beck Anxiety Inventory (Beck & Steer, 2011), and the short version of the Barratt Impulsiveness Scale BIS-15S (Spinella, 2007). Results: The structural model indicated that a fear of being alone is associated with separation anxiety, which in turn gives rise to plan modification (PM), search for emotional expression (SEE) and attention-seeking (AS). We found that PM was associated with depression, SEE with anxiety, and that impulsivity could lead to AS. Conclusion: These results identify potential therapeutic targets in people with ED.

Resumen Objetivo: evaluar los factores psicosociales asociados al estrés en una muestra de profesores de una universidad privada colombiana. Método: Estudio descriptivo correlacional de una muestra intencional de 61 profesores (rango de edad 25 a 63 años; 65,6 % hombres). Se utilizaron el cuestionario de salud del paciente PHQ-9, Cuestionario de Ansiedad generalizada GAD-7, Escala de estrés percibido PSS-14 y un cuestionario sobre factores psicosociales laborales. Adicionalmente se midió la presión arterial. Resultados: El 21,3 % de los profesores presentan niveles significativos de estrés. Hay mayor necesidad de trabajar en casa, interferencia familia-trabajo y trabajo-familia en profesores con estrés, mientras que el control es menor. Cabe anotar que estos profesores también presentan mayor sintomatología emocional. El modelo final mostró que la necesidad de trabajar en casa y la interferencia familia – trabajo explican el 45,6 % de la varianza en el estrés laboral de los profesores.

Abstract Objective: to evaluate the psychosocial factors associated with stress in a sample of professors from a private Colombian university. Method: Correlational descriptive study of an intentional sample of 61 professors (age range 25 to 63 years, 65,6 % men). The patient’s health questionnaire PHQ-9, Generalized Anxiety Questionnaire GAD-7, Perceived Stress Scale PSS-14 and a questionnaire of psychosocial work factors were used. In addition, blood pressure measurements were taken. Results: 21,3 % of professors had significant levels of stress. There are more need to work at home, family-work and work-family interference in professors with stress, while control is lower. It should be noted that these teachers also have greater emotional symptoms. The final model showed that the need to work at home and the family - work interference explain 45,6 % of the variance in teachers’ work stress.

Resumo Depressão e estresse têm sido associados ao prognóstico da Qualidade de Vida Relacionada à Saúde (QVRS). Contudo, não há clareza sobre quando os sintomas de depressão devem ser mensurados. Uma amostra de 177 pacientes com cardiopatia isquêmica foi acompanhada por 15 meses, para comparar o efeito do estresse e a depressão durante a internação e, três meses depois, avaliou-se a trajetória do componente físico da QVRS. Os resultados da comparação de duas curvas de crescimento latente mostraram que a depressão e o estresse pós-alta estão negativamente correlacionados com o componente físico da QVRS, e que os sintomas depressivos afetam negativamente o prognóstico desses pacientes.

Abstract Depression and stress have been related with poor Health Related Quality of Life (HRQoL) prognosis. However, it is not clear when these depressive symptoms should be measured. A sample of 177 Coronary Heart Disease patients were followed for 15 months aimed to compare the effect of depression and stress measure at time of hospitalization and three months later on the physical HRQoL trajectory. Linear growth models’ results showed that depression and stress after discharge are negatively correlated with the physical HRQoL and depressive symptoms negatively affect the prognosis of these patients.

L’objectif c’était l’évaluation de la structure factorielle et l’invariance entre les groups du Questionnaire de Dépendance Emotionnelle (QDE) avec un échantillon aléatoire de 569 universitaires, 67.8% féminine et 51.2% en couple. L’analyse factoriel confirmatoire multi group (AFCMG) a montré invariance métrique pour le QDE. En particulier, les résultats indiquent que cinq des six échelles du questionnaire ont à moyenne variance extrait plus hautes que 53% et une fiabilité composée plus haute à 0.75. L’échelle d’expression limite c’était exclu parce qu’elle n’avait pas rempli le critère de validité convergente. On a trouvé que le QDE a invariance métrique forte entre les sexes, χ²(365) = 750.14, p<.05; RMSEA= .07; CFI= .92; TLI= .92; présence ou pas du couple, χ²(365) = 750.30, p<.05; RMSEA= .06; CFI= .92; TLI= .92.

El objetivo de este estudio fue evaluar la estructura factorial y la invarianza entre grupos del Cuestionario de Dependencia Emocional (CDE) mediante una muestra aleatoria de 569 universitarios, 67.8% mujeres y 51.2% con pareja. El Análisis Factorial Confirmatorio Multigrupo (AFCMG) mostró invarianza métrica para el CDE. Específicamente, los resultados indicaron que cinco de las seis escalas del cuestionario poseen varianzas extraídas promedio superiores al 53% y una fiabilidad compuesta superior a .75. La escala de Expresión límite fue excluida porque no cumplió con el criterio de validez convergente. Se encontró que el CDE posee invarianza métrica fuerte entre sexos, χ²(365) = 750.14, p<.05; RMSEA= .07; CFI= 0.92; TLI= .92; y presencia o no de pareja, χ²(365) = 750.30, p<.05; RMSEA= .06; CFI= .92; TLI = .92.

This work aimed to explore the factorial structure and the measurement invariance between groups of the emotional dependence questionnaire (EDQ). Participants included a random sample of 569 university students, 67.8% women and 51.2% had a romantic partner. The multigroup confirmatory factor analysis (MG-CFA) showed metric invariance for the EDQ. Particularly, the findings indicate that five of six scales of the questionnaire have an average variance extracted higher than 53% and a composite reliability of more than 0.75; the borderline expression scale was excluded. It was found that the EDQ has a strong measurement invariance degree between genders, χ²(365) = 750.14, p<.05; RMSEA= .07; CFI= .92; TLI= .92; and the presence of a partner, χ²(365) = 750.30, p<.05; RMSEA= .06; CFI= .92; TLI= .92.

O objetivo foi avaliar a estrutura fatorial e a invariância entre os grupos do Questionário de Dependência Emocional (QMC) por meio de uma amostra aleatória de 569 universitários, 67.8% mulheres e 51.2% com casais. A Análise Fatorial Confirmatória Multigrupos (AFCMG) mostrou invariância métrica para o QDE. Especificamente, os resultados indicaram que cinco das seis escalas do questionário têm variâncias média extraídas superior a 53% e uma confiabilidade composta maior que .75. A escala de expressão limite foi excluída por não atender ao critério de validade convergente. Encontrou-se que o QDE possui forte invariância métrica entre os sexos, χ2 (365)= 750.14, p <.05; RMSEA= .07; CFI= .92; TLI= .92; e presença ou ausência de um casal, χ2 (365) = 750.30, p<.05; RMSEA= .06; CFI= .92; TLI= .92.

Resumo A depressão-traço, a ansiedade-traço e a ira-traço mostraram evidências de que são fatores associados a um prognóstico pior dos pacientes com doença cardiovascular. No presente estudo, avaliou-se uma amostra de 168 pacientes com cardiopatia isquêmica que tinham sofrido um evento cardíaco no último mês (idade média = 64 anos, DP = 11; 66.7 % homens) para contrastar a existência do efeito negativo como fator comum entre a depressão, a ansiedade e a ira-traço. Os instrumentos utilizados foram as escalas traço dos questionários de depressão, ansiedade e ira de Spielberger. Como resultado, as análises fatoriais exploratórias realizadas confirmaram a estrutura fatorial de todas as escalas, e a análise fatorial confirmatória corroborou a existência o efeito negativo como fator de ordem superior (X2 = 3.42, p > .05; CFI > .95, TLI > .95, SRMS < .05 ). Os resultados deste estudo assinalam a importância de considerar modelos dimensionais para a abordagem da emoção nessa população.

Resumen La depresión, la ansiedad y la ira rasgo han evidenciado ser factores asociados a un peor pronóstico de los pacientes con enfermedad cardiovascular. En el presente estudio se evaluó una muestra de 168 pacientes con cardiopatía isquémica que habían tenido un evento cardíaco en el último mes (edad media = 64 años, DT = 11; 66.7 % hombres) para contrastar la existencia del afecto negativo como factor común entre la depresión, la ansiedad y la ira rasgo. Los instrumentos utilizados fueron las escalas rasgo de los cuestionarios de depresión, ansiedad e ira de Spielberger. Como resultado, los análisis factoriales exploratorios realizados confirmaron la estructura factorial de todas escalas, y el análisis factorial confirmatorio corroboró la existencia del afecto negativo como factor de orden superior (X2 = 3.42, p > .05; CFI > .95, TLI > .95, SRMS < .05). Los resultados de este estudio señalan la importancia de considerar modelos dimensionales para el abordaje de la emoción en esta población.

Abstract Depression, anxiety and anger trait have been shown to be factors related to poor prognosis in patients with cardiovascular disease. A sample of 168 patients with ischemic heart disease that have had a cardiac event in the last month (age: Mean = 64 years, SD = 11; 66.7 % men) was evaluated to verify the existence of negative affect as a common factor among the previous emotions in these patients. Patients answered the Spielberger depression, anxiety and anger trait questionnaires. Exploratory factorial analyses were carried out to confirm the factorial structure of the scales. Confirmatory factor analysis confirmed the existence of negative affect as a higher order factor (X 2 = 3.42, p > .05; CFI > .95, TLI > .95, SRMS < .05). These results suggest that it is important to consider dimensional models for the treatment of emotions in this population.

Numerosos estudios han encontrado una asociación robusta entre los síntomas depresivos o la depresión mayor y un incremento en la morbilidad y la mortalidad cardiaca posterior a un síndrome coronario agudo (SCA); sin embargo, también se ha reportado evidencia en contra. Debido a esta divergencia, la depresión aún no ha sido aceptada por la Asociación Americana del Corazón como un factor de riesgo para un mal pronóstico en pacientes con enfermedades cardiovasculares. En este artículo se aborda el tema de la depresión en pacientes que han tenido un SCA y los factores que pueden influir en la divergencia de los resultados mencionada. Se concluye que la depresión se relaciona con un peor pronóstico en estos pacientes, específicamente cuando su presencia es posterior al evento o se trata de un cuadro resistente al tratamiento. Los síntomas cognitivos y somáticos son indicadores de mal pronóstico, así como la presencia de ansiedad comórbida.

Studies have found a strong association between depressive symptoms and major depression and cardiac morbidity and mortality increased after acute coronary syndrome (ACS); however it has also been reported evidence against this association. This difference in results may explain why depression has not yet been accepted by the American Heart Association as a risk factor for poor prognosis in patients with CVD. In this article depression is discussed as a risk factor of poor prognosis in patients who have had ACS and the factors that may influence the divergence of results in the studies. Our conclusions show that depression is related with a worse prognosis in ACS patients specifically when the symptomatology occurred after the event or when it is a treatment-resistant disorder. Cognitive and somatic symptoms and also comorbid anxiety are bad prognosis indicators.

The attachment bond has been proven to be a vulnerability factor for chronic diseases. This article seeks to clarify this relationship by the theory of allostasis. Allostasis theory refers to the regulation of complex physiological processes by systemic response in the body mamtainmg physiological stability when a person is confronted by challenges. The insecure attachments confront children from his first years with stressful events, by failing to provide security, fundamental purpose of attachment. In this way insecure attachments could impact the calibration of the stress system in the early age and would be factors that increases the allostatic load by a larger number of stressful life events compare to people with secure attachment, a cognitive appraisal of threat that leads to the development of hypervigilance and the impact on stress regulation systems in the body.

El vínculo de apego ha mostrado ser un factor de vulnerabilidad para las enfermedades crónicas. El presente artículo busca clarificar esta relación mediante la teoría de la alóstasis. La teoría de la alóstasis hace referencia a la regulación de los procesos fisiológicos corporales complejos en el tiempo mediante una respuesta sistémica que mantiene la estabilidad fisiológica cuando se confronta la persona con cambios o retos. Los apegos inseguros confrontan a los niños desde sus primeros años con eventos estresantes, al no brindar al niño la seguridad sentida, finalidad fundamental del apego. De esta forma los apegos inseguros podrían tener impacto en la calibración del sistema de estrés en la edad temprana y serían factores de aumento de la carga alostática mediante mayores eventos vitales estresantes que las personas con apego seguro, una valoración cognitiva de amenaza que lleva al desarrollo de la hipervigilancia y el impacto en los sistemas de regulación del estrés en el cuerpo.

Introducción. La detección temprana del autismo es una variable determinante de un mejor pronóstico. Métodos. Se realizó un estudio descriptivo y retrospectivo del proceso de detección y diagnóstico de 42 niños con trastornos del espectro autista (TEA) por medio de una entrevista semiestructurada y a través de la revisión de historias clínicas. Resultados. Se encontró que los padres son las personas que inicialmente sospechan la presencia de algún trastorno, alrededor de un año diez meses de edad. Los signos de alarma más frecuentes son los comportamientos ausentes, la falta de lenguaje y el retraso motor. Para la detección y diagnóstico participan, en promedio, cinco profesionales. El neurólogo infantil y el psicólogo fueron quienes más diagnósticos de TEA realizaron, entre los tres y los cinco años de edad. Se recibieron diagnósticos de discapacidad intelectual, trastornos de déficit de atención e hiperactividad y retraso en el desarrollo. Conclusiones. Se resalta la importancia de formar y capacitar profesionales de la salud, para lograr que la detección e intervención de los TEA sea cada vez más oportuna.

Background. Early detection of autism is a decisive variable for a better prognosis. Methods. A study was conducted describing the process of detection and diagnosis of 42 children with autism spectrum disorders [ASD]. Results. Parents are those who initially suspect the presence of a disorder at about the age of 22 months. The most common warning signs include behavior described as appearing absent, lack of language, and motor delays. Five different health care professionals are involved in the detection process. The pediatric neurologist and psychologist are the professionals who most frequently diagnosed ASD between 3 and 5 years of age. Diagnoses given to the families include intellectual disability, attention deficit disorder with hyperactivity, and developmental delay. Conclusions. The results of the study show the importance of training healthcare professionals, leading to the early detection and intervention of ASD.

OBJETIVOS:evaluar la trayectoria de la Calidad de Vida (CV) en pacientes con enfermedad cardiovascular (ECV), analizando la influencia que tienen el sexo y la depresión. METODOLOGIA:i se tomó una muestra de 100 pacientes con la enfermedad y se les aplicó el sf36 durante su hospitalización y cada seis meses durante dos años. Mediante análisis multinivel, se evaluó la trayectoria de la CV de estos pacientes y se analizó la influencia de la depresión, medida con el Cuestionario de salud del Paciente (PHQ-9) y el sexo, en el componente físico de la calidad de vida. RESULTADOS el componente físico de la CV tiende a mejorar en los pacientes con ECV a lo largo del tiempo, en el cual los hombres presentan mayores niveles que las mujeres. Los síntomas depresivos se asocian con menores puntuaciones en el momento del evento cardíaco, pero también afectan la trayectoria, produciendo un declive significativo en este componente, en comparación con los pacientes sin depresión. CONCLUSION la CV de los pacientes con ECV tiende a mejorar en los meses posteriores al evento cardíaco para luego estabilizarse. Esta trayectoria tiende al declive en pacientes depresivos y presenta diferencias por sexos, en la cual las mujeres presentan menores niveles de CV.

OBJECTIVE: to evaluate Quality of Life (QOL) trajectory in Coronary Heart Disease (CHD) patients by analyzing the influence of variables such as gender and depression. METHODOLOGY the sf-36 was administered to a sample of 100 CHD inpatients. Additionally, the same instrument was administered to them every 6 months for two years following hospital discharge. Multilevel analyses were used to analyze the QOL trajectory of these patients. Similarly, the influence of depression was measured using the Patient Health Questionnaire (PHQ-9), and patient sex was included in the physical component of the QOL. RESULTS : the physical component of the QOL of CHD patients tended to improve overtime, with men showing higher scores than women. Moreover, depression symptoms were associated with lower scores at the moment of the cardiac event, but they also affected trajectory by producing a significant decline in this component in comparison to patients without depression. CONCLUSION: the QOL of patients with CHD had a tendency improve and stabilize itself some months after the cardiac event. This trajectory tends to decline for depressed patients and is different for each sex, since women had lower levels of QOL.

El objetivo de este estudio fue la identificación del perfil cognitivo de los estudiantes universitarios con dependencia emocional. Ésta se plantea como un patrón orientado al otro como fuente de satisfacción y seguridad personal, donde el perfil cognitivo les llevaría a interpretar los hechos de manera diferente, basándose en cubrir sus necesidades emocionales insatisfechas. Se tomó una muestra aleatoria estratificada de 569 estudiantes universitarios. Los resultados arrojaron un modelo que explica el 89.3 % de la variabilidad, con alta capacidad predictiva (sensibilidad 91.4 %, especificidad 97.7 %), conformado por el esquema de desconfianza/abuso, creencias centrales del trastorno de la personalidad paranoide y dependiente, distorsión cognitiva de falacia de cambio y estrategia hipodesarrollada de afrontamiento de autonomía.

The objective of this study was to identify the cognitive profile of university students with emotional dependency. This is considered as a pattern oriented to another person as a source of satisfaction and personal safety, where the cognitive profile will make them to interpret the facts in a different way in order to cover their unsatisfied emotional needs. We use a random sample of 569 university students. The results showed a characteristic profile which explains 89.3% of the variability and a high predictive model capacity (sensitivity 91.4% and specificity 97.7%), formed by the schema of mistrust/abuse, the cores beliefs of paranoid and dependent personality disorders, fallacy of change as cognitive distortion and underdeveloped autonomy as a coping skill.

Este estudio tuvo como objetivo comparar los niveles de ira, y sus componentes, entre un grupo de personas con Cardiopatía Isquémica y un grupo control sin esta enfermedad. Participaron 90 pacientes con cardiopatía isquémica de la Clínica Cardiovascular en Medellín y 78 controles sin la enfermedad. A cada uno de los participantes de les administró la prueba del STAXI- 2. Los resultados muestran que, comparado con los controles, los pacientes con cardiopatía isquémica tuvieron niveles significativamente más altos de ira como rasgo (p < 0.01), específicamente en la subescala reacción de ira (p < 0.05), y expresión interna de ira (p < 0.05). Los pacientes con cardiopatía isquémica experimentan más frecuentemente sentimientos de ira (ira rasgo), aparentemente debido a que son más sensibles a las críticas de los demás (reacción de ira), pero tienden a suprimir la expresión de esta emoción (expresión de ira interna). Estos datos confirman la necesidad de implementar programas dirigidos al manejo adecuado de la ira en estos pacientes y entender mejor las implicaciones que pueda tener la ira en la progresión de su enfermedad.

Objective: To compare levels of anger, and its components, between a group of Colombians individuals with coronary heart disease and a healthy control group. Measures: Each participant was administered the STAXI-2. Results: Compared to controls, patients with coronary artery disease had significantly higher Trait Anger (p < 0.01), specifically the Angry Reaction sub-scale (p < 0.05), and Anger Expression-In (p < 0.05). Conclusion: Patients with coronary artery disease experience more frequent feelings of anger (trait anger), apparently because they are more sensitive to criticism (angry reaction), but they tend to suppress the expression of their anger (anger expression -in). These results confirm the need for implementing anger management programs with these patients and gain a better understanding of how anger/hostility might influence the progression of their disease.