Este artigo analisou a gestão federal da Política Nacional de Atenção Integral Saúde do Homem (PNAISH) sob uma perspectiva histórico-crítica. Foi realizada análise documental do processo de implementação da política entre 2009 e 2024 contido no arquivo da Coordenação de Atenção à Saúde do Homem (COSAH). A análise de conteúdo resultou nas seguintes categorias temáticas: organização e gestão da COSAH; processo de revisão da PNAISH; e desafios e frentes estratégicas para a implementação da PNAISH. Foram encontradas fragilidades na institucionalização da coordenação, além de uma revisão da política, em 2021, marcada pelo discurso neoconservador, que excluiu as menções a gênero e direitos sexuais e reprodutivos. Esses princípios epistemológicos da PNAISH foram retomados em 2023 com ações de qualificação da Atenção Primária para abordagem das repercussões do machismo e do patriarcado sobre a saúde de homens, mulheres e crianças.

This study analyzed federal government management of the National Policy for Comprehensive Men's Health Care (PNAISH) from a critical historical perspective. We analyzed documents addressing the policy implementation process between 2009 and 2024 contained in the archives of the National Office for the Coordination of Men’s Healthcare (COSAH). The content analysis resulted in the following thematic categories: COSAH organization and management; the PNAISH review process; and challenges and key strategic areas for implementing the PNAISH. We found weaknesses in the institutionalization of coordination, in addition to a policy review in 2021 marked by neoconservative discourse excluding gender and sexual and reproductive rights. These epistemological principles of the PNAISH were revisited in 2023, stemming from actions to improve the quality of primary care addressing the effects of machismo and patriarchy on men’s, women’s and children’s health.

Este artículo analizó la gestión federal de la Política Nacional de Atención Integral Salud del Hombre (PNAISH), bajo una perspectiva histórico-crítica. Se realizó un análisis documental del proceso de implementación de la política entre 2009 y 2024, contenida en el archivo de la Coordinación de Atención a la Salud del Hombre (COSAH). El análisis de contenido resultó en las siguientes categorías temáticas: organización y gestión de la COSAH; proceso de revisión de la PNAISH; y desafíos y frentes estratégicos para la implementación de la PNAISH. Se encontraron fragilidades en la institucionalización de la coordinación, además de una revisión de la política, en 2021, marcada por el discurso neoconservador que excluyó las menciones a género y derechos sexuales y reproductivos. Esos principios epistemológicos de la PNAISH se retomaron en 2023 a partir de acciones de calificación de la atención primaria para el abordaje de las repercusiones del machismo y del patriarcado sobre la salud de hombres, mujeres y niños.

Resumo O objetivo do estudo foi investigar os fatores associados ao conhecimento e à participação da população adulta da região Nordeste do Brasil nos programas públicos de atividade física (AF). Estudo transversal com dados da Pesquisa Nacional de Saúde (2019). As variáveis dependentes foram o conhecimento e a participação em programas públicos de AF. As variáveis independentes foram características do domicílio, sociodemográficas, de apoio social e saúde. Foram estimadas as razões de prevalência por meio da regressão de Poisson com variância robusta. A prevalência de conhecimento foi de 24,3%, e desses, 9,7% participavam de programas públicos de AF. Maior renda familiar per capita, visita da equipe de saúde da família, sexo feminino, idade acima de 34 anos, maior escolaridade, trabalho remunerado, participação em grupos de mobilização social, ter sobrepeso ou obesidade e diagnóstico de uma ou mais doenças crônicas não transmissíveis foram associadas positivamente ao conhecimento de programas públicos de AF. Quanto à participação, ter trabalho remunerado foi associado negativamente, e a participação em grupos de mobilização social associou-se positivamente. Os programas públicos de AF precisam considerar estratégias de divulgação e as características do contexto local.

Resumen El estudio tuvo como objetivo investigar los factores asociados al conocimiento y participación de la población adulta de la región Nordeste de Brasil en programas públicos de actividad física (AF). Estudio transversal con datos de la Encuesta Nacional de Salud (2019). Las variables dependientes fueron el conocimiento y la participación en programas públicos de AF. Las variables independientes fueron características del hogar, características sociodemográficas, características de apoyo social y características de salud. Las razones de prevalencia se estimaron mediante regresión de Poisson con varianza robusta. La prevalencia de conocimientos fue de 24,3%, y de estos, 9,7% participaron en programas públicos de AF. Un mayor ingreso familiar per cápita, visitas del equipo de salud de familia, sexo femenino, edad mayor de 34 años, mayor nivel de educación, trabajo remunerado, participación en grupos de movilización social, sobrepeso u obesidad y diagnóstico de una o más enfermedades crónicas no transmisibles se asociaron positivamente con el conocimiento de programas públicos de AF. Respecto a la participación, tener un trabajo remunerado se asoció negativamente y la participación en grupos de movilización social se asoció positivamente. Los programas públicos de AF necesitan considerar las estrategias de difusión y las características del contexto local.

Abstract The scope of the study was to investigate the factors associated with awareness and participation of the adult population of the Northeast region of Brazil in public physical activity (PA) programs. It involved a cross-sectional study with data from the Brazilian National Health Survey (2019). The dependent variables were awareness and participation in public PA programs. The independent variables were household, sociodemographic, social support and health characteristics. Prevalence ratios were estimated using Poisson regression with robust variance. The prevalence of awareness was 24.3%, of which 9.7% participated in public PA programs. Higher per capita family income, visits from family health teams, female gender, age over 34, more schooling, paid work, participation in social mobilization groups, being overweight or obese and diagnosed with one or more chronic non-communicable diseases were positively associated with public PA programs. Having a paid job was negatively associated and participation in social mobilization groups was positively associated. Public PA programs need to consider dissemination strategies and the characteristics of the local context.

Objetivo: Este estudio tuvo como objetivo investigar el impacto de las sesiones mediúnicas, especialmente los mensajes evidenciales, en el proceso de duelo y analizar las percepciones de los enlutados, lo médium y los colaboradores involucrados en el evento. Metodología: La investigación adoptó un enfoque metodológico mixto, combinando técnicas cualitativas y cuantitativas, y se llevó a cabo en tres fases: (1) aplicación de un cuestionario cerrado a 105 enlutados en la fila de espera para las sesiones mediúnicas; (2) aplicación de cuestionarios semiabiertos al médium y a seis colaboradores; (3) aplicación de cuestionarios abiertos a 12 enlutados que recibieron mensajes evidenciales. El análisis cuantitativo utilizó estadísticas descriptivas e inferenciales, mientras que el análisis cualitativo siguió la técnica de Análisis de Contenido. Resultados: Los mensajes mediúnicos evidenciales contribuyeron al alivio emocional y a la sensación de reconexión con los seres queridos fallecidos, a pesar de la incomodidad inicial en la fila de espera. La percepción del médium y los colaboradores sobre el impacto del evento fue positiva, aunque la imprevisibilidad de los mensajes limita la adopción de esta práctica como una terapia estructurada. Conclusión: Las sesiones mediúnicas pueden desempeñar un papel importante en la adaptación de individuos con duelo prolongado, ofreciendo consuelo espiritual y promoviendo la resignificación de la pérdida, destacando la importancia de la integración entre el apoyo clínico y espiritual.

Objective: This study aimed to investigate the impact of mediumistic sessions, particularly evidential messages, on the grieving process and analyze the perceptions of mourners, medium, and collaborators involved in the event. Methodology: The research adopted a mixed-methods approach, combining qualitative and quantitative techniques, and was conducted in three phases: (1) the administration of a closed-ended questionnaire to 105 mourners in the waiting line for mediumistic sessions; (2) the administration of semi-structured questionnaires to the medium and six collaborators; (3) the administration of open-ended questionnaires to 12 mourners who received evidential messages. The quantitative analysis used descriptive and inferential statistics, while the qualitative analysis followed the Content Analysis technique. Results: The evidential mediumistic messages contributed to emotional relief and a sense of reconnection with the deceased loved ones, despite the initial discomfort in the waiting line. The perception of the medium and collaborators regarding the event's impact was positive, although the unpredictability of the messages limits the adoption of this practice as a structured therapy. Conclusion: Mediumistic sessions can play an important role in the adaptation of individuals with prolonged grief, offering spiritual comfort and promoting the re-signification of loss, highlighting the importance of integrating clinical and spiritual support.

Objetivo: Este estudo teve como objetivo investigar o impacto das sessões mediúnicas, especialmente das mensagens evidenciais, no processo de luto e analisar as percepções de enlutados, médium e colaboradores envolvidos no evento. Metodologia: A pesquisa adotou uma abordagem metodológica mista, combinando técnicas qualitativas e quantitativas, e foi conduzida em três fases: (1) aplicação de questionário fechado a 105 enlutados na fila de espera para sessões mediúnicas; (2) aplicação de questionários semiabertos ao médium e a seis colaboradores; (3) aplicação de questionários abertos a 12 enlutados que receberam mensagens evidenciais. A análise quantitativa utilizou estatísticas descritivas e inferenciais, enquanto a análise qualitativa seguiu a técnica de Análise de Conteúdo. Resultados: As mensagens mediúnicas evidenciais contribuíram para alívio emocional e sensação de reconexão com os entes falecidos, apesar do desconforto inicial na fila de espera. A percepção do médium e dos colaboradores sobre o impacto do evento foi positiva, embora a imprevisibilidade das mensagens limite a adoção dessa prática como uma terapia estruturada. Conclusão: As sessões mediúnicas podem desempenhar um papel importante na adaptação de indivíduos com luto prolongado, oferecendo consolo espiritual e promovendo a ressignificação da perda, destacando a importância da integração entre suporte clínico e espiritual.

RESUMO Estudos contemporâneos explicitam como a sexualidade é uma dimensão contextual e relacional da vida humana. Essa leitura de sexualidade tem colocado, paulatinamente, novos desafios às noções relativas à saúde, mas também, por extensão, tensionado o campo da garantia de direitos humanos fundamentais. Não por acaso, entidades internacionais e nacionais têm apontado a necessidade de intervenções psicossociais em contexto educativo, como espaço estratégico de garantia de direitos na interface com a sexualidade. Diante da necessidade, verificada na literatura internacional, de intervenções longitudinais, contextuais e não restritivas a uma leitura fisicalista de sexualidade, o presente estudo se propõe a apresentar a adaptação para o Brasil do protocolo de intervenção South Africa and Tanzania (SATZ). Tendo em vista adequações realizadas na presente adaptação, contemplando uma maior abertura para dissidências de gênero e sexualidade, maior ênfase em aspectos dialógicos e participação da comunidade escolar, a SATZ-BR se mostra em consonância com os direitos humanos, com a Agenda 2030 para o Desenvolvimento Sustentável e com as diretrizes do plano nacional curricular brasileiro.

ABSTRACT Contemporary studies explain how sexuality is a contextual and relational dimension of human life. This reading of sexuality has gradually posed new challenges to notions relating to health but has also, by extension, put tension in the field of the guarantee of fundamental human rights. It is no coincidence that international and national entities have highlighted the need for psychosocial interventions in an educational context, as a strategic space for guaranteeing rights at the interface with sexuality. Given the need, verified in international literature, for longitudinal, contextual interventions that are not restrictive to a physicalist reading of sexuality, the present study aims to present the adaptation of the intervention protocol South Africa and Tanzania (SATZ) for Brazil. In view of the adjustments made in this adaptation, including greater openness to gender and sexuality dissent, greater emphasis on dialogic aspects, and participation of the school community, SATZ-BR is in line with human rights, with the 2030 Agenda for Development Sustainable and with the guidelines of the Brazilian national curricular plan.

RESUMO Estudos contemporâneos explicitam como a sexualidade é uma dimensão contextual e relacional da vida humana. Essa leitura de sexualidade tem colocado, paulatinamente, novos desafios às noções relativas à saúde, mas também, por extensão, tensionado o campo da garantia de direitos humanos fundamentais. Não por acaso, entidades internacionais e nacionais têm apontado a necessidade de intervenções psicossociais em contexto educativo, como espaço estratégico de garantia de direitos na interface com a sexualidade. Diante da necessidade, verificada na literatura internacional, de intervenções longitudinais, contextuais e não restritivas a uma leitura fisicalista de sexualidade, o presente estudo se propõe a apresentar a adaptação para o Brasil do protocolo de intervenção South Africa and Tanzania (SATZ). Tendo em vista adequações realizadas na presente adaptação, contemplando uma maior abertura para dissidências de gênero e sexualidade, maior ênfase em aspectos dialógicos e participação da comunidade escolar, a SATZ-BR se mostra em consonância com os direitos humanos, com a Agenda 2030 para o Desenvolvimento Sustentável e com as diretrizes do plano nacional curricular brasileiro.

ABSTRACT Contemporary studies explain how sexuality is a contextual and relational dimension of human life. This reading of sexuality has gradually posed new challenges to notions relating to health but has also, by extension, put tension in the field of the guarantee of fundamental human rights. It is no coincidence that international and national entities have highlighted the need for psychosocial interventions in an educational context, as a strategic space for guaranteeing rights at the interface with sexuality. Given the need, verified in international literature, for longitudinal, contextual interventions that are not restrictive to a physicalist reading of sexuality, the present study aims to present the adaptation of the intervention protocol South Africa and Tanzania (SATZ) for Brazil. In view of the adjustments made in this adaptation, including greater openness to gender and sexuality dissent, greater emphasis on dialogic aspects, and participation of the school community, SATZ-BR is in line with human rights, with the 2030 Agenda for Development Sustainable and with the guidelines of the Brazilian national curricular plan.

Abstract We report a viral metagenomic analysis of fecal samples from Bradypus crinitus (Pilosa: Bradypodidae), a recently described sloth species that occurs in the Atlantic Forest of Espírito Santo and Rio de Janeiro states, Southeast Brazil. Through Illumina sequencing, we generated a total of 2,065,344 raw reads, of which 945,386 reads (45.77%) passed the quality and size filter. The highest proportion of them was assigned to Eukarya, followed by Bacteria and only a small proportion to Virus. However, we identified 24 viral families using distinct taxonomic assignment tools, including phages and vertebrate viruses, such as retroviruses and papillomaviruses. Also, we identified four bacterial genus already associated with disease in sloths. Our study sheds light on the microbiome of a previously unexplored species, further contributing to the comprehension of metagenomic global diversity.

Resumo Este artigo adota a perspectiva da economia política da saúde apresentando a Teoria Marxista da Dependência (TMD) como referencial teórico potente para o entendimento da dependência econômica, política, social e tecnológica no setor de saúde no Brasil. Apresenta antecedentes sobre a relação entre o desenvolvimento e saúde, contextualizando as três vertentes da teoria da dependência, e destaca razões que podem explicar o silenciamento no último quartel do século XX da TMD no Brasil. No texto, são apresentadas as principais categorias analíticas da TMD, que permitem analisar os mecanismos de transferência de valor do Brasil para os países centrais, a penetração do capital estrangeiro na produção e circulação de bens e serviços no SUS, assim como a superexploração da força de trabalho dos trabalhadores da saúde, resultantes da estrutura dependente. Este artigo pretende contribuir para a construção de um programa de pesquisas sobre a economia política da saúde, que considere o papel do Estado fundamental para o processo de desenvolvimento econômico e social do país e o setor de saúde como um aspecto central deste processo, visando fortalecer o esforço ainda inicial que busca trazer de volta a abordagem teórica marxista no campo da Saúde Pública/Coletiva.

Abstract This article adopts the perspective of the political economy of health, presenting the Marxist Dependency Theory (MDT) as a powerful theoretical framework for understanding economic, political, social and technological dependency in the health sector in Brazil. It presents background on the relationship between development and health, contextualizing the three strands of dependency theory and highlights reasons that explain the silencing of MDT in Brazil in the last quarter of the 20th century. The text presents the main analytical categories of the MDT, which allow us to analyze the mechanisms of transfer of value from Brazil to the central countries, the penetration of foreign capital in the production and circulation of goods and services in the SUS, as well as the overexploitation of the health workforce, resulting from the dependent structure. This article aims to contribute to the construction of a research program on the political economy of health, which considers the role of the state to be fundamental to the country's economic and social development process and the health sector as a central aspect of this process, with a view to strengthening the effort to bring back the Marxist theoretical approach in the field of Public/Collective Health.

Resumo O artigo analisa os fatores contextuais e os desafios da implementação do Programa de Controle da Tuberculose na Microrregião de Saúde de Unaí-MG e elabora e valida um modelo lógico. Trata-se de estudo de avaliabilidade, que utilizou a triangulação de métodos e técnicas de dados. Foram realizadas análise documental, aplicação de questionários e entrevistas semiestruturadas, e construção do modelo lógico do Programa de Controle da Tuberculose na Microrregião de Saúde de Unaí-MG, validado por meio de Técnica Delphi modificada. Verificou-se que todos os municípios realizam ações relacionadas à doença, porém a análise das ações implementadas no território evidenciou fragilidades em sua operacionalização. A dimensão de gestão e organização do programa foi a que apresentou maiores fragilidades. O modelo lógico elaborado constitui ferramenta para subsidiar uma análise mais aprofundada do programa no nível local, que resulte em melhorias na execução do programa e na qualidade da assistência ofertada.

Abstract The article aims to analyze the contextual factors and challenges of implementing the Tuberculosis Control Program in the Microregion of Unaí-MG and elaborate and validate a logical model. This evaluability analysis uses triangulation of methods and data techniques. Documentary analysis, application of questionnaires, and semi-structured interviews were carried out, and the construction of the logical model of the Tuberculosis Control Program was validated through modification of the Delphi technique. It was found that all municipalities carry out actions related to the disease, but the analysis of the actions implemented in the territory showed weaknesses in their operationalization. The program's management and organizational dimensions presented the most significant weaknesses. The logical model developed is a tool to support a more in-depth analysis of the program at the local level, which can result in improvements in the execution of the program and the quality of the assistance offered.

Resumo Esta pesquisa teve por objetivo investigar as narrativas de crianças autistas a respeito de suas experiências no contexto do distanciamento social, decorrente da pandemia de Covid-19. Trata-se de um estudo descritivo, de corte transversal, através do estudo de casos. Para a produção dos dados, foi realizada uma entrevista narrativa individual, com cinco participantes, entre 7 e 9 anos de idade, admitidos em um Centro de Atenção Psicossocial Infantojuvenil (CAPSij) na cidade do Recife. Para exame dos dados, foi utilizada a análise de conteúdo. A partir da exploração do material, emergiram duas categorias de análise: “Compreensão acerca da Covid-19: prevenção, sintomas, características e tratamento” e “Aspectos da rotina: mudanças e afetações”. Os dados do estudo apontaram que as crianças participantes compreendem a realidade pandêmica e reconhecem a importância das medidas sanitárias. Além disso, as narrativas apontaram que as alterações na rotina geraram nelas repercussões psíquicas e emocionais, como ansiedade, medo e tristeza.

Abstract This research aimed to investigate autistic children’s narratives about their experiences in the context of social distancing resulting from the COVID-19 pandemic. This is a descriptive, cross-sectional research through case studies. For data production, an individual narrative interview was conducted with 5 participants between 7 and 9 years old, admitted to a Psychosocial Care Center for Children and Adolescents (CAPSij) in Recife, Brazil. Content analysis was used for data examination. Two categories of analysis emerged from the material exploration: “Understanding about COVID-19: prevention, symptoms, characteristics and treatment” and “Aspects of routine: changes and emotional effects”. This study’s data showed that participating children understood the reality of the pandemic and recognized the importance of sanitary measures. In addition, the narratives pointed out that changes in routine generated psychic and emotional repercussions, such as anxiety, fear and sadness.

Abstract This cross-sectional study investigated the demand for and use of dental services, use of prosthesis, self-perception and clinical evaluation of the need for dental treatment and prostheses in adults aged 35 to 44 years participating in SB Brasil 2023. Demographic and contextual variables were analyzed, as well as clinical variables and self-perception of oral health (treatment and prosthesis). Statistical analysis was conducted using SPSS Statistics 23.0 software. The results showed that the majority of adults used dental services in the past year, mainly in the private and public sectors. Among public service users, 62.3% were actually attended to. The need for prostheses was identified in 49.6% of individuals who do not use prostheses and in 77.7% of those who already use them. It was observed that 86.6% of individuals who self-assessed their need for prosthesis were also clinically evaluated as needing one. Regarding dental treatment, this evaluation coincided in 65.6% of individuals. Disparities in access to and utilization of dental services were identified, as well as a high demand for prosthetic care and rehabilitation. These results emphasize the need for public policies that expand access to and improve the quality of dental services in adult healthcare in Brazil. Furthermore, they suggest that promoting self-perception could be an effective strategy to improve planning and adherence to oral health care.

Resumo: A dependência funcional de idosos e suas repercussões na saúde mental são desafios relevantes para as agendas de políticas públicas direcionadas para esse grupo no Brasil. Este estudo analisou as experiências relacionadas à saúde mental de idosos com dependência em cinco regiões brasileiras. Constitui investigação qualitativa, arrimada em referencial teórico-metodológico da hermenêutica-dialética, incluindo entrevistas semiestruturadas com 47 idosos em Belo Horizonte (Minas Gerais), Porto Alegre (Rio Grande do Sul), Araranguá (Santa Catarina), Manaus (Amazonas), Brasília (Distrito Federal), Fortaleza (Ceará) e Teresina (Piauí), no período de agosto a dezembro de 2019. O exame dos indicadores seguiu os passos da análise de conteúdo, obtendo as temáticas: “Quando se perde a alegria de viver” e “Recursos para o enfrentamento da vida e demanda por significado”. Idosos expressaram sintomas de depressão e ansiedade, pensamentos de morte, sensação de ser um fardo e solidão. A violência potencializa os sintomas depressivos. A resiliência, o bem-estar espiritual, a socialização, os relacionamentos interpessoais com qualidade e a religiosidade são partes dos relatos dos idosos que vivenciam bem-estar psicológico. A experiência da saúde mental de idosos dependentes está relacionada à fragilidade física e emocional, mas eles alcançam fortalecer as vertentes espirituais e religiosas. São necessárias ações do Estado para promover o cuidado qualificado e integral, a criação de espaços de atividades sociais e assistência, bem como a participação de cuidadores formais e programas de apoio em domicílio.

Abstract: The functional dependency of older adults and its repercussions on mental health represent significant challenges for public policy agendas targeting this group in Brazil. This study analyzed the mental health experiences of dependent older adults across Brazil’s five regions. It is a qualitative investigation grounded in the theoretical-methodological framework of dialectical hermeneutics, and it includes semi-structured interviews with 47 older adults conducted in Belo Horizonte (Minas Gerais), Porto Alegre (Rio Grande do Sul), Araranguá (Santa Catarina), Manaus (Amazonas), Brasília (Federal District), Fortaleza (Ceará), and Teresina (Piauí) from August to December 2019. The data were analyzed using Content Analysis, which yielded the themes “When the joy of living is lost” and “Resources for coping with life and the quest for meaning”. Participants reported depressive and anxious symptoms, thoughts of death, feelings of being a burden, and loneliness. Moreover, experiences of violence exacerbated depressive symptoms. Resilience, spiritual well-being, socialization, quality interpersonal relationships, and religion were found in the reports of older adults who experience psychological well-being. Mental health of dependent older adults is linked to physical and emotional frailty; however, they are able to reinforce their spiritual and religious resources. State actions are necessary to promote qualified and comprehensive care, create spaces for social activities and support, as well as involve formal caregivers and home support programs.

Resumen: La dependencia funcional de las personas mayores y sus repercusiones en la salud mental son desafíos relevantes para las agendas de políticas públicas dirigidas a este grupo en Brasil. Este estudio analizó las experiencias con la salud mental de las personas mayores con dependencia en las cinco regiones brasileñas. Se trata de una investigación cualitativa, con base en un marco teórico-metodológico de la hermenéutica-dialéctica, que incluye entrevistas semiestructuradas con 47 personas mayores en Belo Horizonte (Minas Gerais), Porto Alegre (Rio Grande do Sul), Araranguá (Santa Catarina), Manaus (Amazonas), Brasília (Distrito Federal), Fortaleza (Ceará) y Teresina (Piauí), en el período de agosto a diciembre de 2019. El análisis de los indicadores siguió los pasos del análisis de contenido, del cual obtuvo los temas: “Cuando se pierde la alegría de vivir” y “Recursos para afrontar la vida y la demanda de sentido”. Las personas mayores experimentaron síntomas depresivos y ansiosos, pensamientos de muerte, sensación de ser una carga y soledad. La violencia potencia los síntomas depresivos. La resiliencia, el bienestar espiritual, la socialización, las relaciones interpersonales con calidad y la religiosidad fueron relatados por las personas mayores que han experimentado bienestar psicológico. La experiencia de salud mental de las personas mayores dependientes está relacionada con la fragilidad física y emocional, pero logran fortalecer los aspectos espirituales y religiosos. Se necesitan acciones del Estado para promover la atención calificada e integral, la creación de espacios para actividades sociales y de ayuda, así como la participación de cuidadores formales y programas de apoyo a domicilio.

Resumen El estudio tuvo como objetivo investigar los factores asociados al conocimiento y participación de la población adulta de la región Nordeste de Brasil en programas públicos de actividad física (AF). Estudio transversal con datos de la Encuesta Nacional de Salud (2019). Las variables dependientes fueron el conocimiento y la participación en programas públicos de AF. Las variables independientes fueron características del hogar, características sociodemográficas, características de apoyo social y características de salud. Las razones de prevalencia se estimaron mediante regresión de Poisson con varianza robusta. La prevalencia de conocimientos fue de 24,3%, y de estos, 9,7% participaron en programas públicos de AF. Un mayor ingreso familiar per cápita, visitas del equipo de salud de familia, sexo femenino, edad mayor de 34 años, mayor nivel de educación, trabajo remunerado, participación en grupos de movilización social, sobrepeso u obesidad y diagnóstico de una o más enfermedades crónicas no transmisibles se asociaron positivamente con el conocimiento de programas públicos de AF. Respecto a la participación, tener un trabajo remunerado se asoció negativamente y la participación en grupos de movilización social se asoció positivamente. Los programas públicos de AF necesitan considerar las estrategias de difusión y las características del contexto local.

Abstract The scope of the study was to investigate the factors associated with awareness and participation of the adult population of the Northeast region of Brazil in public physical activity (PA) programs. It involved a cross-sectional study with data from the Brazilian National Health Survey (2019). The dependent variables were awareness and participation in public PA programs. The independent variables were household, sociodemographic, social support and health characteristics. Prevalence ratios were estimated using Poisson regression with robust variance. The prevalence of awareness was 24.3%, of which 9.7% participated in public PA programs. Higher per capita family income, visits from family health teams, female gender, age over 34, more schooling, paid work, participation in social mobilization groups, being overweight or obese and diagnosed with one or more chronic non-communicable diseases were positively associated with public PA programs. Having a paid job was negatively associated and participation in social mobilization groups was positively associated. Public PA programs need to consider dissemination strategies and the characteristics of the local context.

Resumo O objetivo do estudo foi investigar os fatores associados ao conhecimento e à participação da população adulta da região Nordeste do Brasil nos programas públicos de atividade física (AF). Estudo transversal com dados da Pesquisa Nacional de Saúde (2019). As variáveis dependentes foram o conhecimento e a participação em programas públicos de AF. As variáveis independentes foram características do domicílio, sociodemográficas, de apoio social e saúde. Foram estimadas as razões de prevalência por meio da regressão de Poisson com variância robusta. A prevalência de conhecimento foi de 24,3%, e desses, 9,7% participavam de programas públicos de AF. Maior renda familiar per capita, visita da equipe de saúde da família, sexo feminino, idade acima de 34 anos, maior escolaridade, trabalho remunerado, participação em grupos de mobilização social, ter sobrepeso ou obesidade e diagnóstico de uma ou mais doenças crônicas não transmissíveis foram associadas positivamente ao conhecimento de programas públicos de AF. Quanto à participação, ter trabalho remunerado foi associado negativamente, e a participação em grupos de mobilização social associou-se positivamente. Os programas públicos de AF precisam considerar estratégias de divulgação e as características do contexto local.

Abstract The article aims to analyze the contextual factors and challenges of implementing the Tuberculosis Control Program in the Microregion of Unaí-MG and elaborate and validate a logical model. This evaluability analysis uses triangulation of methods and data techniques. Documentary analysis, application of questionnaires, and semi-structured interviews were carried out, and the construction of the logical model of the Tuberculosis Control Program was validated through modification of the Delphi technique. It was found that all municipalities carry out actions related to the disease, but the analysis of the actions implemented in the territory showed weaknesses in their operationalization. The program's management and organizational dimensions presented the most significant weaknesses. The logical model developed is a tool to support a more in-depth analysis of the program at the local level, which can result in improvements in the execution of the program and the quality of the assistance offered.

Resumo O artigo analisa os fatores contextuais e os desafios da implementação do Programa de Controle da Tuberculose na Microrregião de Saúde de Unaí-MG e elabora e valida um modelo lógico. Trata-se de estudo de avaliabilidade, que utilizou a triangulação de métodos e técnicas de dados. Foram realizadas análise documental, aplicação de questionários e entrevistas semiestruturadas, e construção do modelo lógico do Programa de Controle da Tuberculose na Microrregião de Saúde de Unaí-MG, validado por meio de Técnica Delphi modificada. Verificou-se que todos os municípios realizam ações relacionadas à doença, porém a análise das ações implementadas no território evidenciou fragilidades em sua operacionalização. A dimensão de gestão e organização do programa foi a que apresentou maiores fragilidades. O modelo lógico elaborado constitui ferramenta para subsidiar uma análise mais aprofundada do programa no nível local, que resulte em melhorias na execução do programa e na qualidade da assistência ofertada.

Resumo Desequilíbrio Postural (DP) é uma queixa muito comum em idosos com Déficit Cognitivo (DC). Ainda é desconhecido se o DC afeta a validade e a interpretabilidade da autopercepção de equilíbrio nessa população ao se levantar e andar. A presente pesquisa tem como objetivo investigar a validade do autorrelato de DP para rastrear limitação no desempenho da tarefa proposta pelo teste Timed Up and Go (TUG) em idosos com DC. Este é um estudo observacional, transversal e analítico com dados de idosos avaliados em 2019 e 2020 em um serviço de atenção geriátrica especializada. Participaram da pesquisa 136 idosos com déficit cognitivo identificado pelo Mini-Exame de Estado Mental, os quais foram questionados sobre percepção de DP (teste índex) e submetidos ao teste TUG (padrão de referência; ponto de corte>20 segundos). As respostas fornecidas pelo idoso foram confirmadas com o cuidador acompanhante. A Sensibilidade (S), Especificidade (E), Valor Preditivo Positivo (VPP), e Valor Preditivo Negativo (VPN) foram estimadas, calculando em seguida o percentual de concordância (teste Cohen’s Kappa). Dos 136 participantes do estudo, 60,3% (n=82) autorrelataram DP e 25,3% (n=35) o apresentaram durante o teste TUG. As estimativas de validade demonstraram altos valores de sensibilidade e valor preditivo negativo (S=85,7%, E=48,5%, VPP=36,6%, VPN=90,7%). O percentual de concordância foi de 58,1% na amostra geral. Apesar da baixa concordância entre os instrumentos, o autorrelato de DP apresentou baixos percentuais de casos falsos negativos, demonstrando ser uma potencial ferramenta útil para a triagem de limitações no teste TUG, favorecendo o rastreio de indivíduos com risco de desequilíbrio postural entre idosos com DC.

Abstract Postural Imbalance (PI) is a common complaint in cognitively impaired older adults. It is unknown whether the Cognitive Impairment (CI) affects the validity and interpretability of balance perception in this population when standing up or walking. This study aims to investigate the validity of self-reported PI perception to screen performance limitations related to the task proposed by the Timed Up and Go (TUG) test in older adults with CI. This is a cross-sectional study using the data collected from older people evaluated in 2019-2020 at a specialized geriatric care facility. The sample was composed of 136 older adults with CI identified by the Mini-Mental State Examination (MMSE). The participants were questioned about PI perception (test index) and were submitted to the TUG test (reference standard; cutoff point>20 seconds). The subject’s answers were confirmed by the accompanying caregiver. The Sensitivity (SE), Specificity (SP), Positive Predictive Values (PPV) and Negative Predictive Values (NPV) were estimated, measuring the agreement percentage (Cohen’s Kappa test). Out of the 136 individuals studied herein, 60.3% (n=82) had self-reported PI and 25.3% (n=35) experienced it during the TUG test. Validity estimates presented high sensitivity and NPV values (SE=85.7%, SP=48.5%, PPV=36.6%, NPV=90.7%). The agreement percentage between the two tools in the overall sample was 58.1%. Despite the low agreement between instruments, the self-reported PI showed low false-negative percentages, indicating that it could be a potential tool for screening limitations in the TUG test, favoring the identification of individuals at risk of imbalance among older adults with CI.